國(guó)家食藥監(jiān)局?jǐn)M允許網(wǎng)上藥店憑處方銷售處方藥、第二家網(wǎng)上零售藥品第三方平臺(tái)試點(diǎn)企業(yè)獲批……近來(lái)，網(wǎng)上藥店迎來(lái)了一系列好消息。與此同時(shí)，越來(lái)越多的投資者將目光投向網(wǎng)上藥店，試圖瓜分中國(guó)藥品網(wǎng)購(gòu)市場(chǎng)的一杯羹。不過(guò)，實(shí)際運(yùn)營(yíng)的網(wǎng)上藥店數(shù)量之少，又讓不少業(yè)內(nèi)人士陷入迷茫之中：網(wǎng)上賣藥只是看上去很美？

　　正常運(yùn)營(yíng)網(wǎng)上藥店不到兩成

　　根據(jù)現(xiàn)行法規(guī)，獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資格證書》C證的實(shí)體連鎖藥店，可以自建網(wǎng)站面向消費(fèi)者開展藥品零售業(yè)務(wù)。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局官網(wǎng)顯示，截至目前，獲取《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》C證的網(wǎng)上藥店達(dá)225家。

　　不過(guò)，由于自建網(wǎng)站的技術(shù)及運(yùn)營(yíng)成本太高，獲得C證的連鎖藥店實(shí)際開展互聯(lián)網(wǎng)售藥業(yè)務(wù)的極少。根據(jù)業(yè)內(nèi)人士的說(shuō)法，目前運(yùn)營(yíng)的比較好的、正規(guī)的網(wǎng)上藥店只有40家左右。這一數(shù)字，不到獲批的網(wǎng)上藥店總數(shù)的兩成。

　　從表面上看，網(wǎng)店建設(shè)和運(yùn)營(yíng)成本要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)體店，光省下租金這項(xiàng)費(fèi)用就很可觀。對(duì)此，業(yè)內(nèi)人士表示其實(shí)不然?！白越ㄆ脚_(tái)需要投入大量人力物力進(jìn)行網(wǎng)站建設(shè)及網(wǎng)站運(yùn)營(yíng)，既要花費(fèi)幾百萬(wàn)籌建網(wǎng)站，還需要半年至一年時(shí)間打磨網(wǎng)站，網(wǎng)站建設(shè)好后還需投入大量推廣費(fèi)用，否則根本不會(huì)有銷量。”一位醫(yī)藥電商人士對(duì)南方日?qǐng)?bào)記者表示。

　　據(jù)介紹，電子商務(wù)方面的硬件、技術(shù)以及人才都是網(wǎng)上藥店的重要組成部分，所需支出不小。網(wǎng)站維護(hù)需要大容量、穩(wěn)定的數(shù)據(jù)庫(kù)，還要與各大銀行或者第三方支付中心有良好合作，簽訂在線支付的服務(wù)合同。另外，消費(fèi)者資料存儲(chǔ)歸類分析，也需要強(qiáng)大的后臺(tái)處理。

　　按照廣東金康藥房連鎖有限公司經(jīng)理鄭浩濤接受媒體采訪時(shí)的說(shuō)法，“如果一天的營(yíng)業(yè)額達(dá)不到三四萬(wàn)元，一般的網(wǎng)上藥店就很難生存，而大多數(shù)是達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的。”

　　有醫(yī)藥電商人士坦言，互聯(lián)網(wǎng)是燒錢的行業(yè)，建設(shè)醫(yī)藥電子商務(wù)尤其是B2C平臺(tái)，第一年基礎(chǔ)投入就需要約380萬(wàn)。投入了基礎(chǔ)費(fèi)用，還要投入運(yùn)營(yíng)費(fèi)用?；ヂ?lián)網(wǎng)上的網(wǎng)絡(luò)多如牛毛，如何讓消費(fèi)者知道？如何讓消費(fèi)者便利又快捷地實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上交易？這些問(wèn)題對(duì)于每一家網(wǎng)上藥店來(lái)說(shuō)，不僅需要不計(jì)成本地網(wǎng)絡(luò)推廣，線下推廣，還需要信念，需要堅(jiān)持。

　　多重因素制約網(wǎng)上藥店發(fā)展

　　近年來(lái)，醫(yī)藥電商發(fā)展迅速，2010年網(wǎng)上藥店銷售額還沒(méi)過(guò)億，2012年網(wǎng)上藥店銷售額已超過(guò)16億；2013年醫(yī)藥電商銷售總額超過(guò)40億。相對(duì)醫(yī)藥零售市場(chǎng)2558億的規(guī)模來(lái)說(shuō)，藥品網(wǎng)上零售占比還很小，發(fā)展空間巨大。

　　不過(guò)，網(wǎng)上藥店面臨的困境同樣不少。有媒體刊文指出，網(wǎng)上藥店一個(gè)難以回避的問(wèn)題是，以低價(jià)營(yíng)銷發(fā)家的網(wǎng)上購(gòu)物模式，勢(shì)必將攪亂現(xiàn)有的藥品價(jià)格體系。從目前的天貓醫(yī)藥館和京東(29.49, 0.46, 1.58%)的好藥師旗艦店來(lái)看，其加盟的網(wǎng)上藥店為做大銷量，時(shí)常推出諸如“團(tuán)購(gòu)”、“秒殺”等價(jià)格殺手锏。而層出不窮的“斗價(jià)”現(xiàn)象，刺激網(wǎng)上藥店之間陷入一種畸形的競(jìng)爭(zhēng)。

　　有電商觀察人士曾撰文指出，中國(guó)網(wǎng)上藥店的環(huán)境很惡劣，醫(yī)院占據(jù)了藥品銷售的74%左右，尤其是處方藥，這部分市場(chǎng)不會(huì)被網(wǎng)上藥店?duì)帗?，真正屬于其市?chǎng)空間的僅僅是藥店零售的OTC部分，大概僅有五六百億的規(guī)模，由于醫(yī)保也沒(méi)有向網(wǎng)上藥店開放，這個(gè)規(guī)模也得打個(gè)折扣，而OTC藥品存在單價(jià)和毛利率低的特點(diǎn)，網(wǎng)上藥店在物流和藥劑師服務(wù)上耗費(fèi)更多成本，其實(shí)并不適合開展電子商務(wù)業(yè)務(wù)。

　　如何實(shí)現(xiàn)盈利，是網(wǎng)上藥店面臨的一大難題。受制于網(wǎng)上買藥未成氣候，消費(fèi)規(guī)模難以越過(guò)盈利平衡點(diǎn)。而醫(yī)?？ú荒苡糜诰W(wǎng)上買藥、處方藥無(wú)法網(wǎng)上購(gòu)買等現(xiàn)實(shí)限制了消費(fèi)者的行為。據(jù)了解，即便是在消費(fèi)、監(jiān)管、物流等都更為成熟的美國(guó)市場(chǎng)，網(wǎng)上藥店盈利也不容易。

　　另一方面，網(wǎng)上黑藥店頻被曝光，也影響了正規(guī)網(wǎng)上藥店的聲譽(yù)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，近兩年來(lái)，陸續(xù)有200多家網(wǎng)上黑藥店被曝光，但是這個(gè)數(shù)字對(duì)于現(xiàn)有的網(wǎng)上黑藥店不過(guò)是滄海一粟。部分黑藥店即使已經(jīng)被曝光，接著就會(huì)換個(gè)域名繼續(xù)銷售。這不但嚴(yán)重威脅到了消費(fèi)者的利益，對(duì)醫(yī)藥電商來(lái)說(shuō)，也成了難言之痛。

　　在搜索引擎上，記者以“網(wǎng)上藥店”為關(guān)鍵詞可獲得上千萬(wàn)條相關(guān)信息，其中各種網(wǎng)上藥店更是讓人眼花繚亂。而正式獲取“兩證”的網(wǎng)上藥店的信息，則被眾多“虛假信息”沖擊得零零散散，甚至?xí)贿@些黑藥店抹黑。

　　多家正規(guī)醫(yī)藥電商負(fù)責(zé)人表示，因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)不規(guī)范，消費(fèi)者在網(wǎng)上很難找到一個(gè)正規(guī)的網(wǎng)上藥店，這需要相關(guān)主管部門從市場(chǎng)的角度進(jìn)行調(diào)控規(guī)劃，同時(shí)加大打擊力度?！斑@些網(wǎng)上黑藥店犯罪成本太低了，他們打一槍換一個(gè)地方。雖然網(wǎng)上售藥是業(yè)界的發(fā)展趨勢(shì)，但是這些黑藥店的做法完全擾亂了市場(chǎng)，網(wǎng)上購(gòu)藥市場(chǎng)就被他們這樣搞壞了，正規(guī)的醫(yī)藥電商現(xiàn)在只能燒錢賺吆喝。”

　　此外，執(zhí)業(yè)藥師一直是影響醫(yī)藥零售業(yè)發(fā)展的重要因素之一，甚至制約著企業(yè)的開疆拓土。不僅是實(shí)體零售藥店，爭(zhēng)奪人才的戰(zhàn)火已蔓延到了醫(yī)藥電商。此前不久《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》的推出，使網(wǎng)上藥店對(duì)執(zhí)業(yè)藥師這一稀缺資源的競(jìng)爭(zhēng)更加激烈，人力成本大增。

　　處方藥網(wǎng)售解禁遭抵制

　　“只能銷售非處方藥”一直是網(wǎng)上藥店的最大制約，根據(jù)國(guó)家食藥監(jiān)總局前不久發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》，擬允許互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營(yíng)者憑處方銷售處方藥，允許第三方物流配送藥品。此舉被認(rèn)為打通了醫(yī)藥電商的“任督二脈”。

　　而就在醫(yī)藥電商們還在為網(wǎng)售處方藥或解禁歡呼之際，一封聯(lián)名上書信正發(fā)往國(guó)家食藥監(jiān)總局和商務(wù)部。參與聯(lián)名上書的主要有國(guó)藥旗下國(guó)大藥房、老百姓大藥房等數(shù)十家連鎖藥店，以及中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)等近10個(gè)國(guó)家、地方級(jí)行業(yè)協(xié)會(huì)。

　　有藥店負(fù)責(zé)人指出，網(wǎng)上藥店違法成本很低，加之網(wǎng)上藥店屬地管轄，其業(yè)務(wù)范圍又可遍布全國(guó)，這樣大大加劇了監(jiān)管難度和監(jiān)管工作量。如果再降低網(wǎng)上藥店準(zhǔn)入要求，會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)上假劣藥泛濫?！疤幏剿幱泻軓?qiáng)的毒副作用，我國(guó)又是抗生素濫用范圍較廣的國(guó)家，零門檻放開網(wǎng)售處方藥將使得合理用藥難以保障。”

除了導(dǎo)致假劣藥品泛濫外，上述行業(yè)協(xié)會(huì)和藥品零售連鎖企業(yè)還提出了另外兩個(gè)反對(duì)理由。第一，網(wǎng)上藥店的藥品儲(chǔ)存、運(yùn)輸條件難以符合要求，如果盲目降低網(wǎng)上藥店準(zhǔn)入門檻，藥品配送過(guò)程的運(yùn)輸條件堪憂，有可能危及藥品內(nèi)在質(zhì)量；第二，網(wǎng)上藥店遠(yuǎn)比實(shí)體店情況復(fù)雜，現(xiàn)有條件下難以對(duì)網(wǎng)上藥店實(shí)施有效監(jiān)管。

　　“放開處方藥網(wǎng)上銷售，其實(shí)更有利于用藥安全的監(jiān)管?！卑税俜结t(yī)藥健康網(wǎng)購(gòu)商城品牌負(fù)責(zé)人胡飛琴對(duì)南方日?qǐng)?bào)記者表示，國(guó)家一直非常重視用藥安全問(wèn)題，在實(shí)體藥店購(gòu)買處方藥需要憑處方單進(jìn)行購(gòu)買，但是藥店處方藥線下銷售是很難監(jiān)管的。

　　在胡飛琴看來(lái)，借助于現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，網(wǎng)上售藥可實(shí)現(xiàn)藥品銷售全程信息化管理，全面記錄售藥機(jī)構(gòu)信息(藥店名、藥店聯(lián)系方式等)、購(gòu)藥者信息(患者姓名、電話、地址等)、藥品銷售信息(藥品名、購(gòu)買數(shù)量、購(gòu)買頻率等)，從而有助于用藥安全的管理落到實(shí)處。